风湿四项，是针对风湿性疾病而进行的一项血液检查，可用来排除和确诊一些风湿性疾病。接下来，我们将详细介绍风湿四项能够有效排除的疾病。

风湿四项包括红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）及抗核抗体（ANA）。这四项检查可以帮助医生评估身体的免疫系统状况，从而判断风湿性病变是否存在。下面分别介绍它们在疾病排除中的作用。

红细胞沉降率（ESR）

红细胞沉降率可以反映机体的非特异性炎症反应，常用于辅助诊断和疾病的监测。在风湿性疾病中，ESR通常可以升高，尤其是在风湿性关节炎、风湿病等疾病中。因此，当医生怀疑风湿性疾病时，ESR高于正常范围会对其它疾病进行排除。

C反应蛋白（CRP）

CRP是一种在炎症过程中产生的蛋白质，其水平可用于评估炎性反应的活性。在许多风湿性疾病中，CRP水平常常升高。因此，当风湿四项中CRP的水平明显高于正常范围时，可以排除一些非风湿性疾病，如感染病、肿瘤等。

类风湿因子（RF）

类风湿因子是一种特殊的抗体，其水平在风湿性关节炎等疾病中显著升高。因此，当类风湿因子数值高于正常范围时，能够排除其他一些非风湿性疾病。“风湿疾病“可以通过这个标志物的升高来进行排除。

抗核抗体（ANA）

抗核抗体是一些自身抗体，可以反映机体免疫系统出现的异常情况，特别是自身免疫疾病。在风湿性疾病中，ANA呈阳性的情况较常见，如系统性红斑狼疮等。当ANA阳性时，可以进一步排除一些非风湿性疾病，如传染病等。

综上所述，风湿四项对于风湿性疾病的筛查和诊断起着重要的作用。但需要注意的是，风湿四项并不能作为确诊的唯一依据，只能作为疾病排除的重要指标之一。对于疑似风湿性疾病的患者，更应该结合临床表现、其他辅助检查进行综合判断和诊断。